風雨夜,120公里5小時兩地接力,只為她......

文章來源:宣聯處 作者:曹敏 點擊數:291 更新時間:2019-06-28

劇烈腰腹痛,大汗淋漓……以為只是簡單的腹痛,沒想到卻是隨時奪命的腹主動脈瘤破裂出血……

620日,一場挽救生命的“生死速遞”在相距120公里的衢州和上饒之間展開,兩地醫護人員聯手對患者進行了接力搶救,奇跡出現了……

今年50歲的葉女士,家住上饒靈溪鎮,發病前三天告訴丈夫感覺到自己腹部有“跳動”,但葉女士的丈夫不相信。第二天葉女士也沒在意就和往常一樣出去做事,騎三輪車時不小心摔了一下,因為不嚴重所以就沒有到醫院去檢查。

620日午飯后,葉女士在家感到腰腹部疼痛越來越厲害,到了傍晚甚至嘔吐出咖啡色胃內容物,丈夫馬上送她去醫院。

上饒市人民醫院急診科接診后發現葉女士大汗淋漓,雙下肢冰冷,已處于失血性休克狀態。醫護人員立即給予抗休克等治療,腹部CT檢查提示“腹主動脈瘤破裂”!

值班醫生覺得情況危急,叫她趕緊轉衢州治療,并且立即電話聯系我院血管外科陸煒主任。

20:00,衢州 ,一場搶救大戰即將打響

“各位請做好準備,急診手術,時間估計在十一點左右”,陸煒在家向所在的手術團隊微信群發了一條通知。

搶救經驗豐富的血管外科值班醫師程國兵也馬上通知醫院急診科、麻醉科、手術室做好搶救準備。

對腹主動脈瘤破裂的病人來說手術是刻不容緩的,不然隨時會大出血威脅生命。時間一分一秒地過去,救護車還沒有到達衢州,焦急等待的程國兵心急如焚,不斷地和上饒市人民醫院救護車上的護送醫師聯系,了解葉女士的基本情況。

2300 ,我院急診科

由于當天晚上大雨滂沱,救護車將近23點才到達我院。

在救護車下高速的那一刻,程國兵早已等候在急診科門口,葉女士面色蒼白,嚴重貧血貌,處于嗜睡狀態,腹部脹得像個大皮球,一路輸血維持,血壓僅有89/59mmHg

破裂性腹主動脈瘤合并失血性休克!病情十分緊急!隨時都有生命危險!立即開通綠色通道!

“醫生,無論最終搶救結果如何,只要有一絲希望我們也要試一試。”葉女士的丈夫在術前談話時表示完全信任并配合醫院的搶救工作。

23:25,我院DSA介入手術室

陸煒主任、麻醉科醫生、DSA護士早已穿好鉛衣各司其職做好準備。

這時葉女士的血壓突然下降到45/28mmHg,病情在進行性加重,搶救工作緊張而有序地進行。

陸煒帶領團隊醫護人員根據制定的手術方案,切開游離一側股動脈,穿刺造影,術中造影的結果讓現場的大家倒吸了口涼氣。

 

手術瞬間

葉女士腎下腹主動脈破裂,造影劑充盈直徑超過了10cm,憑借豐富的臨床經驗,立即施行腹主動脈左髂動脈覆膜支架植入+兩側髂內動脈栓塞術+股股動脈人工血管轉流術。精湛的醫術與團隊默契的配合,歷經2個多小時,動脈瘤破口完全隔絕,血壓逐步穩定、回升,其他指標也全面好轉,保住了生命。

雖然闖過了手術關,但葉女士仍處于極度危險期,還面臨著急性腎功能不全、急性血栓形成、重癥感染等難關,術后轉入急診重癥監護室繼續監護治療。

經過精心治療和密切監護,目前葉女士已順利渡過了道道難關,轉回血管外科病房。

什么是腹主動脈瘤?

    腹主動脈瘤是“人體內的不定時炸彈“,是腹主動脈在高壓血流沖擊下,慢慢向外擴張膨脹形成的。當這個“炸彈”爆炸時,大量的血液從破口處涌出,迅速置人于死地,高達50%的患者在到達醫院之前死亡。破裂性腹主動脈瘤是血管外科疾病里最為兇險的病種之一,因其發病隱匿但進展迅猛,病死率可達90%以上。腹主動脈瘤破裂的緊急手術死亡率達50%。總的來說,只有10%15%的腹主動脈瘤破裂患者能存活。

科室簡介


我院血管外科是浙江省重點學科,常規開展胸主動脈夾層動脈瘤、腹主動脈瘤及外周動脈閉塞性疾病、急性肺動脈栓塞等復雜血管外科疾病的診治,并依靠強大學科背景,一直快速發展和開展國際上最前沿的血管外科技術,學科達到省內領先水平。隨著科室做強做大,不少江西、福建、遂昌、蘭溪、金華等周邊地區的患者也慕名前來就診,已成為四省邊際血管外科中心。

血管外科成功搶救破裂性腹主動脈瘤患者,充分體現醫院在急危重癥病人搶救方面的應急能力和整體實力,同時也感謝患者和家屬的無比信任。醫患聯手、醫護同心,“不拋棄、不放棄”,共同創造生命的奇跡!


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